Kao i bilo koje područje tela, gastrointestinalni trakt može da pretrpi posledice hronične upale. Ista uporna aktivacija imunološkog sistema koja se može pojaviti u vašim zglobovima (izazivajući upalni artritis) ili arterije (izazivajući nakupljanje plaka) takođe, može da se dogodi u gastrointestinalnom traktu, upaliti ili oštetiti sluznicu creva i druge delove digestivnog sistema . Ova upala creva može da bude uzrokovana raznim bolestima (poput celijakije), ili može da bude posledica upalne bolesti creva (UBC).
Vrste i simptomi UBC -a
Postoje dve glavne vrste inflamatorne bolesti creva.
Kronova bolest. Kronovu bolest karakteriše upala bilo gde duž čitavog digestivnog trakta, od usta do anusa (najčešće na kraju tankog creva i na početku debelog creva). Uključenost creva može da bude neujednačena, sa nekim segmentima zahvaćenim, a drugi normalnim. Upala tipično zahvata celu debljinu zida creva, od unutrašnje obloge, preko mišićnog sloja, do okolnog tkiva.
Ulcerativni kolitis. Ova bolest se javlja u rektumu i često se proteže do debelog creva, ponekad zahvatajući celu dužinu debelog creva. Za razliku od Kronove bolesti, upala ulceroznog kolitisa ograničena je na sluznicu rektuma i debelog creva i ne zahvata dublje tkivo.
Bez obzira na to koju vrstu UBC-a imate, možda ćete doživeti pojavu dijareje, grčeve u stomaku, umor, gasove, nadutost, krvavu stolicu, gubitak apetita ili gubitak težine. U nekim slučajevima dolazi do upale u drugim organima, poput kože, očiju, zglobova, jetre, srca ili pluća. Neumitna upala creva takođe povećava rizik od budućeg raka creva.
Uzroci UBC -a
Nije jasno šta uzrokuje UBC. Lekari sumnjaju da je to kombinacija sledećeg.
Faktori životnog stila. Rizik od UBC -a raste sa ishranom bogatom zasićenim mastima, crvenim mesom ili prerađenom hranom. Pušenje povećava rizik od Kronove bolesti.
Lekovi. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi, antibiotici i pilule za kontracepciju su među lekovima koji mogu povećati rizik od UBC-a.
Izmenjene crevne bakterije. U crevima živi 100 triliona mikroba. Većina je „dobra“, pomažući nam u varenju hrane i borbi protiv štetnih bakterija. Ali ako se promeni sastav crevnih bakterija, neke bakterije mogu izazvati upalni odgovor.
Propustljiva creva. Unutrašnja obloga creva je čvrsta barijera napravljena od miliona ćelija. Ako ova barijera procuri, crijevne bakterije ili njihovi toksini mogu da uđu u zid creva, krvotok ili limfne čvorove, izazivajući imunološki odgovor i upalu.
Genetika. Identifikovali smo mnoge genetske varijante [mutacije] koje mogu da vas predisponiraju da dobijete inflamatornu bolest creva. A neke genske mutacije mogu da dovedu do promene imunološke funkcije. Na primer, čini se da jedna varijanta gena slabi crevnu barijeru.
Upravljanje bolešću
Cilj lečenja UBC-a je remisija: potisnuti simptomi, niži nivoi upalnih markera u krvi i biopsija creva i tkiva normalnog izgleda. Sledeći pristupi mogu vam pomoći da postignete remisiju i sprečite pojavu upale.
Lekovi. Crohnov i ulcerozni kolitis često se leče istim vrstama lekova, uključujući antiinflamatorne lekove (poput kortikosteroida), supresore imunog sistema ili biološke lekove (koji ciljaju na proteine uključene u upalu). Ali, mora da vas leči neko ko poznaje raspon terapijskih mogućnosti i kako da se izbori sa njihovim neželjenim efektima.
Hirurgija. Ako lekovi ne deluju, možda ćete morati da uklonite bolesni deo creva.
Zdrav način života. Zdrava ishrana, izbegavanje prerađene hrane (koja sadrži aditive, od kojih neki mogu biti povezani sa pojavom UBC -a), vežbanje, održavanje zdrave težine, nepušenje i dovoljno sna ključni su za održavanje zdravlja sa UBC -om.
Da li je moguće dobro živeti sa UBC -om? Da - to nije iscrpljujuća bolest koja je nekad bila. Imamo veoma dobre lekove i operaciju kao rezervu. Stariji ljudi reaguju, kao i mlađi ljudi, i možemo održati da se ljudi osećaju dobro i aktivno i da vode normalan način života.