Da li ste stalno gladni

Ако покушавате да смањите количину шећера у исхрани, можда ћете се запитати да ли је важна врста шећера коју уносите путем хране и да ли је важно какву врсту хране једете.

Сахароза, глукоза и фруктоза су три врсте шећера које садрже исти број калорија по граму. Сва три облика природно се налазе у воћу, поврћу, млечним производима и житарицама, али се, такође, додају многим намирницама приликом прераде. Међутим, разликују се по својој хемијској структури, начину на који их наше тело метаболише и начину како утичу на наше здравље.

За наше претке глукоза је била скоро једини учесник у метаболизму угљених хидрата. Фруктоза (иако није ништа мање одличан носилац енергије) није могла да постане пуноправни учесник у овом процесу. Дакле, у људском телу постоји веома сложен и добро регулисан систем метаболизма глукозе, чији је главни учесник инсулин и хормони повезани са њим, а истовремено - практично нерегулисани метаболизам фруктозе.

Имајући у виду чињеницу да фруктоза, ништа мање од глукозе, може да утиче на енергетски метаболизам и изазове опасне поремећаје у великим количинама, таква аутономија у регулацији метаболизма фруктозе може да изгледа веома чудно, па чак и ризично. Ипак, ако се сетимо занемарљивог процента фруктозе у исхрани наших предака, неразумност стварања посебног комплексног система контроле постаје сасвим разумљива.

За разлику од наших предака, потпуно занемарујући основне принципе метаболизма, у исхрани модерног човека доминирају индустријски прерађени производи са веома високим садржајем фруктозе, што у нашем организму најчешће доводи до различитих метаболичких поремећаја укључујући резистенцију на инсулин, дијабетес типа 2, гојазност, болест масне јетре и метаболички синдром. 

У једној студији, која је трајала 10 недеља, људи који су пили пића заслађена фруктозом имали су 8,6% повећање масноћа у стомаку, у поређењу са 4,8% код оних који су пили пића заслађена глукозом. Друга студија је показала да, иако све врсте шећера могу повећати ризик од дијабетеса типа 2 и гојазности, фруктоза може бити најштетнија. Штавише, показало се да фруктоза повећава ниво хормона грелина (хормона глади) и да доводи до веће глади и веће  жеље за храном што може да доведе до повећане потребе за шећером. Као резултат, добијамо  катастрофалан вишак триглицерида у крви, што врло брзо доводи до развоја гојазности (и класичне и висцералне), као и до прогресивног ризика од атеросклерозе и хроничних кардиоваскуларних болести.

Да ли фруктоза може да нас засити? Не. За разлику од повећаног нивоа глукозе у крви након јела и каснијег повећања нивоа инсулина који стимулише синтезу лептина, хормона који смањује апетит, и обрнуто, инхибира секрецију грелина, једног од главних хормона апетита, фруктоза никада не може да послужи као сигнал засићења и због изузетно ниског садржаја у храни наших предака (неразвијен систем контроле метаболизма фруктозе), и зато што скоро сва фруктоза остаје у јетри и не улази у крв.

Уопштено, овакав низ акција је апсолутно логичан: повећање нивоа глукозе и инсулина је поуздан сигнал да је особа добро јела, стога више није потребна даља стимулација апетита.

Литература:

1. Shan Luo, John R. Monterosso, Kayan Sarpelleh and Kathleen A. Page, Differential effects of fructose versus glucose on brain and appetitive responses to food cues and decisions for food rewards, Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 May 19; 112(20): 6509–6514.

2. Teff KL, Elliott SS, Tschöp M, Kieffer TJ, Rader D, Heiman M, Townsend RR, Keim NL, D'Alessio D, Havel PJ, Dietary fructose reduces circulating insulin and leptin, attenuates postprandial suppression of ghrelin, and increases triglycerides in women, J Clin Endocrinol Metab. 2004 Jun;89(6):2963-72.

Уносите ли довољно калијума

Шта је калијум?

Калијум је минерал који има неколико важних функција у телу, у великој мери регулише ниво телесних течности и функцију нерава и мишића, укључујући и регулисање срчаног ритма. Нормално је могуће добити сав калијум који нам је потребан кроз здраву исхрану јер се у природи налази у многим намирницама.

Калијум има много важних улога у телу. Налази се у свим ћелијама у телу, а ниво калијума регулишу бубрези. Делује заједно са натријумом за одржавање нормалног крвног притиска.

Здравље костију се одржава помоћу калцијума и фосфора, а калијум који регулише ниво ова два минерала. То значи да је калијум, такође, неопходан за јаке и здраве кости.

Колико калијума нам је потребно?

Ако сте старији од 14 година, требало би да узимате 4,700 милиграма калијума дневно. Мајкама које доје бебе, потребно је више: 5,100 милиграма.

За децу: 

0 до 6 месеци: 400 милиграма 

7 до 12 месеци: 700 милиграма 

1 до 3 године: 3,000 милиграма 

4 до 8 година: 3,800 милиграма 

9 до 13 година: 4,500 милиграма 

Помаже код остопорозе

Како људи старе, њихове кости постају све ломљивије. Типична исхрана са много меса и млечних производа може да доведе до тога да ваше тело прави превише киселина које могу брже да ослабе ваше кости. Храна богата калијумом - углавном воће и поврће - може да успори тај процес.

Помаже у спречавању стварања бубрежних каменаца

Бубрежни каменци су тешке мале куглице направљене од минерала који када доспеју у вашу мокраћу, могу да повређују мокраћне канале. Више киселине у вашем телу - често захваљујући исхрани богатој месом - чини да постоји већа вероватноћа да ћете их добити. Калијум помаже да се ослободимо киселине, која одржава оне минерале тамо где припадају (у вашим костима) и спречава те болне камење.

Помаже функционисању мишићима 

Потребна вам је само права количина калијума унутар ваших ћелија - и натријума изван ваших ћелија - да би ваши мишићи добро функционисали. Премала, или превисока концентрација, може да доведе до тога да мишићи ослабе или да дође до грчења када то не желите.

Помаже у превенцији високог крвног притиска

Висок крвни притисак може довести до можданог удара, болести срца и срчаног удара. Често се назива "тихи убица" јер ретко имате симптоме болести. Натријум из соли повећава крвни притисак, али калијум вам може помоћи да се ослободите натријума и ублажите напетост у зидовима крвних судова.

Помаже у превенцији инфракта

До можданог удара долази када је проток крви ограничен или потпуно блокиран у делу вашег мозга, често због тога што је крвни суд пукао или је запушен. Висок крвни притисак може да да довее до ове ситуације, тако да је мање вероватно да ћете га имати ако га држите под контролом и добијете праву количину калијума. Знаци можданог удара укључују неразговетни говор, слабост руку или опуштање на једној страни лица. Ако имате неке од ових симптома, одмах потражите медицинску помоћ.

Извори калијума: 

Банане - једна банана средње величине има 422 милиграма калијума. Узмимите једну за ужину или је помешајте са житарицама. Можете чак и испећи хлеб од банана. Само их немојте потапати или кувати јер на тај начин губе калијум. 

Кромпир - осредњи крумпир печен са кором има невероватних 926 милиграма калијума. Наравно, ако га једете са маслацем и кајмаком, можда ћете изазвати више здравствених проблема него што калијум може да реши. Зато уживајте у печеном кромпиру, али додатке које узимате држите на минимуму.

Суве шљиве - пола шоље сувих шљива има 637 милиграма калијума, као и много влакана. Одлично се слажу са орашастим плодовима и сиром, или чак печене - једноставно не претерујте са шећером и масноћама.

Поморанџе - осредња поморанџа требало би да вам да око 237 милиграма калијума. Оне су здраве и пуне витамина и минерала, али имају доста и шећера, тако да се не заваравате.

Парадајз - парадајз има око 292 милиграма калијума, али колико често једете цео парадајз? Пробајте неку од паста да бисте узели довољну количину: шољица пиреа од парадајза има 1.065 милиграма, а шољица парадајз пасте има 2.455 милиграма - више од половине потребне дневне количине.

Пасуљ - садржи доста влакана, мало шећера и масти, и чак 1.393 милиграма калијума. Да би их лакше сварили, можете их држати потопљене преко ноћи. Ако немате времена, замрзнуте или конзервиране верзије такође су добре за употребу. 

Семе сунцокрета - тражите нешто хрскаво да повећате калијум? Семенке садрже 645 милиграма калијума на 100 грама. Садрже и много других витамина и хранљивих материја. 

Додаци храни - најоље је да калијум уносите из хране, али ће вам можда бити потребно да узимате калијум у облику додатака храни ако имате одређене болести или узимате лекове који вам отежавају задржавање калијума у организму. Али будите опрезни јер превише калијума може изазвати мучнину, повраћање, болове у стомаку, пролив и чиреве. Најбоље је да се посаветујете са својим лекаром ако је потребно да узимате препарате са калијумом.

Недостатак калијума (Hypokalemia)

Ако у вашем систему немате довољно калијума, ваши мишићи могу ослабити и често ћете имати осећај умора. Такође можете имати грчеве или затвор. Могуће је да имате хипокалемију јер не добијате довољно калијума у исхрани, али је вероватније да ће до тога доћи због озбиљног повраћања или пролива, прекомерне употребе диуретика или лаксатива или злоупотребе алкохола.

Вишак калијума (Hyperkalemia)

Највећу вероватноћу да имају хиперкалемију имају новорођенчад, старије особе и људи који болују од бубрега. Можда нећете приметити никакве симптоме, или ваши мишићи могу ослабити и можда будете имали неправилан рад срца или мучнину. До хиперкалемију може доћи и ако узимате одређене лекове или ако ваше тело не производи довољно хормона. Ваш лекар може да предложи лечење помоћу лекова или евентуално дијализом - када уз помоћ машине помажете вашим бубрезима да очисте вашу крв.

Колико нам је додатака храни потребно

Било који фактор као што је прекомерна исхрана, унос масти, пушење, живот у великим градовима и загађеним подручјима или конзумирање алкохола, који доводи до повећања оксидације, може да повећа потребу за уношењем храњивих састојака које зовемо антиоксиданти, изнад оних вредности које обично добијамо из хране.

Најбоље је да антиоксиданте узимамо из хране јер постоји буквално хиљаде различитих антиоксиданата у у храни намењеној за људску исхрану као и веома велика разноликост хемијских типова. Управо због тога, антиоксиданти могу да делују у интегрисаним системима или каскадама у којима антиоксиданси могу слободне радикале унутар биолошког система да пренесу на сигурније дестинације. На пример, ROS или RNS могу бити дисипирани из липидно растворљиве средине без формирања липидних пероксида, у водорастворну средину преко доступне секвенце, убихинон (коензим Q10) витамина Е и витамина Ц. Након оксидације, ови микронутријенти морају да се регенеришу, па отуда и потреба за додатним спајањем са другим редукционим системима као што су глутатион / глутатион дисулфид, дихидролипоат / липоат, или NADPH/NADP и NADH/NAD. Ниједан антиоксидант не може самостално да доведе до постизања оваквог исхода.

Неки антиоксиданти, заправо боље функционишу када се истовремено употребе у групи антиоксиданата (синергистичко деловање). Смеша антиоксиданата може такође да олакша апсорпцију. Пример за то је повећање апсорпције ликопена након узимања комбинације бета-каротена и ликопена. Људима који узимају разноврсну храну која  укључује хлеб, житарице, поврће и воће, месо или замене за месо и млечне производе, није потребно да узимају додатние витамине и минералне додатке. Ове намирнице, било свеже или прерађене, пружају уравнотежен извор витамина и минерала. Међутим, поставља се питање да ли је ово баш сасвим тачно. Не због тога што различите дијете не могу да обезбеде довољну количину антиоксидативних нутријената, већ да ли или не оваква исхрана може да омогући опсег и количину оваквих хранљивих материја који је потребан за оптимално здравље с обзиром на тренутни избор хране.

Многи верују да ако је узимање довољне количине есенцијалних нутријената добро за здравље, онда је узимање још веће количине још боље. Међутим, треба разумети да узимање велике количине антиоксиданата може довести до њихове про-оксидативне активности индуковањем оксидативног стреса, што може да доведе до штетних ефеката у биолошким системима. Из доступних доказа, још увек не можемо да одговоримо на питање да ли микронутритијенти заправо побољшавају здравље или смањују ризик од болести где са храном то не можемо да урадимо. Поред тога, иако је коришћењењ антиоксиданте који су тренутно доступни, постоје контрадикторни подаци у вези са њиховим нежељеним ефектима. На пример, уочени су повољни ефекти витамина Е у односу на Алцхајмерову болест и рак простате, али употреба високих доза витамина Е је такође повезана са повећаним ризиком од смртности од неких других врста тумора. Још једна врста забринутости односи се на спречавање оксидације која може бити компатибилна са добрим здрављем, јер су слободни радикали потребни за механизме одбране.

Осим тога, исхрана богата воћем и поврћем често значи нижи унос масти и већи унос влакана, што може да штитити и од многих болести. Витамински и минерални додаци не морају нужно доведу до исправљања лоших прехрамбених навика или нездравог начина живота. Препорука је да се у исхрани користи широка палета житарица, воћа и поврћа у разумним количинама, уместо да се исхрана ослања на суплементацију са неколико антиоксиданата.

Тврдње да антиоксиданси имају терапијску вредност су тренутно научно неоправдане. Активност антиоксиданата која је одређена ин витро можда није релевантна ин виво, антиоксидативни нутријенти имају многе функције и могу да делују преко других механизама, а не као антиоксиданси. Превенција болести путем употребе додатака исхрани може да буде вредан циљ, али је потребно имати  податке о дози за процену фармаколошких и токсиколошких ефеката. Промоција антиоксиданата као терапеутских агенаса је неприкладна када је њихова ефикасност недоказана и њихова токсикологија несигурна. Много је боље имати што већу разноликост у исхрани користећи за храну биљаке, што ће вас штитити од вишка оксидативне активности, задржавајући потребан ниво такве активности за одбрану од инфекције.

Литература:

1. Hailiwell B. Antioxidants in human and disease. Ann Rev Nutr. 1996; 16:33-50 

Зашто су нам потребне бактерије

Бактерије које могу да разграде дијетална влакна представљају врсту спољашње  помоћи у процесу варења хране и помажу у повећању хранљиве вредности биљака.

Као резултат еволуције, људско дебело црево је као прво, постало веома дуго и неколико пута је повећало своју запремину, а као друго, постало је уточиште трилионима бактерија са којима је човек научио да коегзистира без озбиљних последица. Цревна микрофлора нам помаже да сваримо хранљиве материје из на други начин несварљивих остатака хране, а њихова помоћ није ограничена само на процесе варења.

Ацетатне, бутeрне и пропионске масне киселине, које настају као резултат ферментације дијететских влакана са бактеријама у цревима, нису само корисне хранљиве материје. Животињски и људски организми научили су да их користе и као природнe регулаторe многих процеса везаних за исхрану.

Такве живе бактерије и квасце које су добре за нас, посебно за наш систем за варење, зовемо пробиотици. 

Многе врсте бактерија су класификоване као пробиотици, имају различите корисне ефекте, а већина ових бактерија долази из две групе, Lactobacillus и Bifidobacterium. Saccharomyces boulardii је најпознатији пробиотик из групе квасаца. 

Поред осталог, пробиотици помажу да се храна пренесе кроз стомак утичући на нерве који контролишу кретање црева. Истраживачи још увек покушавају да открију који пробиотици су најбољи за одређене здравствене проблеме. Неки од уобичајених проблема у којима се употребљавају пробиотици су:

- синдром раздражљивих црева

- упална болест црева (ИБД)

- инфективна дијареја (узрокована вирусима, бактеријама или паразитима)

- дијареја изазвана антибиотицима

Постоје истраживања која показују да су пробиотици корисни за проблеме који настају у другим деловима тела. На пример, неким људима су помогли са:

- проблемима са кожом, као што су екцеми

- уринарним и вагиналним здрављем

- спречавањем алергија и прехлада

- оралним здрављем

Литература:

1. Ciorba, M. A Gastroenterologist's Guide to Probiotics, Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2012.

Болест позната три хиљаде година

Dijabetes u starom Egiptu

Георг M. Еберс, немачки египтолог је 1872. пронашао је древни медицински спис, папирус дугачак око двадесет метара, са 108 колона хијероглифа који вероватно потиче из периода око 1550. п. н. е. у коме је описана болест коју карактерише "превелико пражњење урина". Индијски лекари су је звали мадхумеха ("медена мокраћа") зато што је таква мокраћа привлачила мраве. Древни индијски лекари Sushruta и хирург Charaka (400-500 н.е.) били су у стању да идентификују два типа ове болести, који су касније названи дијабетес тип I и тип II.

Писана историја приписује први потпуни опис ове болести Aretaeus из Кападокије, коју је дао у првом веку наше ере, који је сковао реч дијабетес (грчки, "сифон") и драматично изјавио: "суштински део пића се не апсорбује у телу, док су велике масе тела течне у урину ”. Авиценна (980–1037 АД), велики персијски лекар, у The Canon of Medicine није се осврнуо само на абнормални апетит и приметио дијабетичку гангрену, већ је и измислио мешавину семена (лупин, пискавица, зедоар) као  панацеу (решење или лијек за све тешкоће или болести). 

Појам меллитус (латински, "сладак као мед") сковао је британски хирург, John Rollo 1798. године, како би разликовао овај дијабетес од другог облика дијабетеса (insipidus) код кога је урин без укуса.

Уз мало разумевања патофизиологије, рани лекови за дијабетес укључивали су разноврсне и занимљиве рецепте као што су "уље ружа, датуле, сирових дуња и каша, желе од змијског меса, ломљени црвени корали, слатки бадеми и свеже цвеће слепе коприве" који су засновани на различитим веровањима и праксама времена у коме су настала. Касније, у периоду пре открића инсулина, надмоћно je владала рестрикција у уносу калорија.  Залагање за правилну исхрану и вежбање било је обележје којим су лекари из 19. века лечили дијабетес, а које су предводили Joslin и Fitz из Опште болнице у Massachusetts-u. Овај савет и даље остаје важна компонента код  управљања дијабетесом. Данас mоже звучати бизарно, али опијум ("сируп од мака") је био у слободној употреби за лечење ове болести више од две стотине година, због ублажавања симптома који настају услед компликација као што је гангрена.

19. и 20. век најавили су галопирајући напредак у медицини уопште, а посебно у лечењу дијабетеса. Једно од чуда прошлог века било је откриће инсулина од стране канадског хирурга Banting-а и његовог асистента Best-а. Након експериментисања на псима, њихова инфузија говеђег екстракта инсулина (коју је направио њихов колега биохемичар, Collip) 14-годишњем дечку, Leonard Thompson-у, 1922. године у Општој болници у Торонту, изазвала је сензацију у свету терапије дијабетеса. Покренула је истраживање и комерцијалну производњу неколико модификација инсулина са различитим трајањем деловања, које су промениле читав животни век значајног дела светске популације. 

Године 1980, први хумани инсулин је произвео Грахам Белл. 1982. године је развијен први биосинтетички инсулин (хумулин). Шприцеви су се појавили 1961. године, али су били од стакла и донели су са собом опасност од инфекција све док их нису заменили пластични  шприцеви за једнократну употребу. Само 15 година касније, увођење првог система без шприцева, у Дерату 1979. године омогућило је релативно безболно дозирање. Инсулинске пумпе, инсулин за инхалиранје и орални спрејеви у новије време су пут за унапређење једноставности примене.

Литература:

1. Tipton MC. Susruta of India, an unrecognized contributor to the history of exercise physiology. J Appl Physiol. 2008;108:1553–6.

2. Allan FL. Diabetes before and after insulin. Med Hist. 1972;16:266–73. 

Jedite više vlakana

Verovatno ste to već mnogo puta čuli. Ali znate li zašto su vlakna dobra za vaše zdravlje? Dijetalna vlakna, koja se uglavnom nalaze u voću, povrću, žitaricama sa celim zrnom i mahunarkama, su verovatno najpoznatija po svojoj sposobnosti da spreče ili pomognu kod  zatvora (konstipacije). Ali hrana koja sadrži vlakna može da dovede i do drugih zdravstvenih koristi.

Dijetalna vlakna uključuju delove biljne hrane koje vaše tijelo ne može da svari ili da apsorbuje. Za razliku od drugih komponenti hrane, kao što su masti, proteini ili ugljeni hidrati - koje vaše telo razlaže i apsorbuje - vlakna se ne vare u vašem telu. Umesto toga, prolaze relativno netaknuto kroz vaš stomak, tanko crevo, debelo crevo i izvan vašeg tela.

Vlakna se obično klasifikuju kao rastvorljiva, koja se rastvaraju u vodi, ili nerastvorljiva, koja se ne rastvaraju u vodi.

Rastvorljiva vlakna. Rastvaraju se u vodi i formiraju materijal sličan gelu. Na taj način mogu da pomognu kod smanjenja nivoa holesterola i glukoze u krvi. Rastvorljiva vlakna se nalaze u zobi, grašku, pasulju, jabukama, citrusima, šargarepi, ječmu i psilliumu.

Nerastvorljiva vlakna. Unapređuju kretanje materijala kroz vaš sistem za varenje i povećavaju masu stolice, tako da mogu da budu od koristi onima koji se bore sa zatvorom ili neredovnom stolicom. Brašno od celog pšeničnog zrna, pšenične mekinje, orašasti plodovi, pasulj i povrće, kao što su karfiol, zeleni pasulj i krompir, dobar su izvor nerastvorljivih vlakana.

Međutim, hrana, koju danas koristi savremeni čovek, ne samo da ne sadrži dovoljno čistih ugljenih hidrata, već se u njoj nalazi i vrlo malo dijetalnih vlakana. To je posledica prečišćavanja i "obogaćivanja" hrane pomoću modernih tehnologija, a zbog naglog smanjenja potrošnje povrća i bilja. Narušavanje odnosa jednostavnih i složenih ugljenih hidrata, koji je razvijan tokom milenijuma, može da izazove ozbiljne zdravstvene probleme. Zašto?

Prvo, što je manje grubih biljnih vlakana u hrani, dolaziće do brže apsorpcije prostih ugljenih hidrata koji su u višku u krvotok, što će dovesti do naglog skoka glukoze.

Drugo, ukoliko smanjujemo potrošnju dijetalnih vlakana, naš organizam prestaje da dobija i kratko lančane masne kiseline, koje se obrazuju iz dijetalnih vlakana uz učešće crevne mikroflore. Iako u modernim uslovima izobilja, nisu posebno potrebne kao energetski supstrat, ove masne kiseline su najvažniji regulatori apetita, insulinske osetljivosti i energetskog metabolizma. Danas se njihov nedostatak smatra jednim od faktora u razvoju dijabetesa, gojaznosti, metaboličkog sindroma, ateroskleroze i drugih hroničnih bolesti povezanih sa prekomernom i nepravilnom ishranom.

Treće, hrana, siromašna dijetalnim vlaknima, lišava hrane našu crevnu mikrofloru. Kao rezultat toga, broj korisnih intestinalnih mikroorganizama počinje da opada. Njihovo mesto zauzimaju bakterije, koje parazitiraju na nesvarenim ostacima proteina, masti i drugih hranljivih materija.

Literatura:

1. Lovegrove, A., et al., Role of polysaccharides in food, digestion, and health. Crit Rev Food Sci Nutr, 2017. 57(2): p. 237-253.

2. Юрий Гичев, О пищевой клетчатке, «иммунных бунтах» и аллергии, FITCHA, Siberian Wellness, 2019. 

Kako funkcioniše insulin

Insulin je hormon koga stvara jedan od organa koji se naziva pankreas i koji igra ključnu ulogu u distribuciji glukoze u organizmu životinja i ljudi. Zahvaljujući insulinu, glukoza može da prodre u ćelije gde se koristi za stvaranje energije. Takođe pomaže vašem telu da ga čuva u mišićima, masnim ćelijama i jetri da bi kasnije mogla da bude korišćena, kada vašem telu bude potrebna energija. Međutim, ova funkcija insulina je zapravo samo posledica njegove druge, mnogo važnije uloge.

Nakon što jedete, nivo šećera u krvi (glukoza) raste. Ovaj porast glukoze podstiče pankreas da oslobodi insulin u krvotok. Insulin putuje kroz krv u ćelije vašeg tela i "kaže ćelijama da se otvore" i propuste glukozu. Unutra, ćelije pretvaraju glukozu u energiju ili je čuvaju da bi je kasnije koristile. Bez insulina, vaše telo ne može da koristi ili skladišti glukozu za stvaranje energije. Umesto toga, glukoza ostaje u vašoj krvi.

Činjenica je da su za ljude i životinje, opasni ne samo niski (što može da dovede do kolapsa energije), već i previsoki nivoi glukoze u krvi, što može da dovede do oštećenja krvnih sudova i ćelija krvi.

Insulin je odgovoran za brzo smanjenje povećanog nivoa glukoze iz jednog ili drugog razloga, i to na nekoliko načina:

- pomaže u brzom "guranju" glukoze u ćelije;

- inhibira bilo koju reakciju sinteze glukoze u telu dok se nivo šećera u krvi ne normalizuje;

- brzo aktivira korišćenje viška glukoze, stimulišući sintezu drugih supstanci iz nje, kao što su masti.

Visok nivo insulina, koji deluje na centre za apetit u mozgu, ubrzava osećaj sitosti i time zaustavlja put glukoze ili supstanci iz kojih se može sintetisati. Kao rezultat ove složene biomehanike, nivo glukoze u krvi se smanjuje do normale, koncentracija insulina takođe opada i svi gore pomenuti procesi prestaju.

Ovo je idealna slika savršene regulacije nivoa glukoze u krvi, čije fluktuacije mogu biti smrtonosne.

Literatura:

1. S.Tošic, M.Tošić, Hrana: otrov i lek, u štampi, 2019.

Da li je potrebno svaki dan jesti meso

Čitava istorija čovečanstva govori nam suprotno. Dugi periodi uzdržavanja od mesa (postovi) ne samo da su dozvoljeni, već i korisni, a slična periodična ograničenja postoje u gotovo svim zemljama.

Nismo uzalud pisao o tome zašto ne jedem meso. Tokom gotovo čitave istorije čovečanstva, meso se smatralo ne samo za jednu od osnovnih namirnica, već je bilo i vrlo blisko povezano s mitološkim ili religijskim uverenjima drevnog čoveka. I do danas, za većinu ljudi, meso ostaje ne samo nezamenjiv element u ishrani, nego još uvek nosi i vrlo veliki mitološki sadržaj.

Iako danas uzdržavanje od mesa ima izraženu religioznu konotaciju, ovaj običaj je mnogo stariji od nastanka glavnih svetskih religija, i povezan je isključivo sa fiziološkim aspektima koje su ljudi možda primetili kod životinja. Uostalom, sami ste verovatno primetili da čak i vaši kućni ljubimci, oni koji su grabljivci, povremeno odbijaju svoju uobičajenu hranu i počinju da traže travu, koju, zbog svoje prirode mesoždera, zapravo ne moraju da jedu.

Značenje ovakvog ponašanja u ishrani i kod ljudi i kod životinja je isto. Pretežno hrana od mesa (posebno ako nije uravnotežena sa adekvatnom količinom biljne hrane) postepeno dovodi do poremećaja crevne mikroflore. Ovo je posebno karakteristično za osobe koje, za razliku od predatora, imaju veoma duga creva, što dovodi do dugotrajnog zadržavanja i truljenja ostataka hrane od mesa u crevima.

Istovremeno, bifidobakterije i laktobacili, koji su korisni i karakteristični za zdrava creva, (hrane se ostacima krupne biljne hrane i odgovorni su za ljudski imunitet uključujući i antikancerogeni), zamjenjuju se bakterijama koje izazivaju truljenje i koje parazitiraju na ostacima životinjskih proteina. I ne bi bilo nikakvih problema da proizvodi metabolizma bakterija koje izazivaju truljenje, nisu veoma toksični za ljudsko telo i da nisu odgovorni za mnoge bolesti, pa čak i za skraćenje trajanja ljudskog života. Inače, upravo kroz gnojnu mikrofloru, karcinogeni potencijal mesnih proizvoda, koji je Svetska zdravstvena organizacija (VHO) tek nedavno objavila, u velikoj meri je ostvaren, što je napravilo veliku buku širom sveta.

Stalna upotreba velikih količina mesa nije kompatibilna sa normalnom crevnom mikroflorom. Pa, ako ovo još uvek nije kompenzovano grubom biljnom hranom, to je direktan put do raka debelog creva.

Poštovanje postova, tj. privremena apstinencija od konzumiranja mesa i prelazak na pretežno grubu biljnu hranu, omogućava blagovremenu obnovu ravnoteže mikroflore creva. Istina, veoma je važno ne samo suzdržati se od mesa, već i ne zaboraviti na drugu komponentu - prebaciti se na grubu biljnu hranu. Uostalom, ako meso zamenite belim hlebom, kolačima, krompirom i drugim rafiniranim proizvodima, koji su potpuno bez dijetalnih vlakana, vaše bifidobakterije i laktobacili neće imati gotovo nikakvu ishranu. I do obnavljanja balansa mikroflore neće doći.

Literatura:

1. WCRF/AICR. Food, nutrition, physical activity, and the prevention of cancer: a global perspective. Washington, DC: WCRF/AICR, 2007.

2. Юрий Гичев, 100 мифов о еде и врЕДЕ, ООО Издательство «Питер», 2019.

Vitamin E kao antioksidant

Vitamin E, vitamin rastvorljiv u mastima, otkrili su Evans i Bishop 1922. godine. Međutim, uloga vitamina E u ishrani ljudi nije u potpunosti razjašnjena sve do 1967. godine, kada je pokazano da nedostatak vitamina E izaziva hemolitičku anemiju kod nedonoščadi. Dalji dokazi da nedostatak vitamina E može imati ozbiljne zdravstvene posledice dobijeni su iz istraživanja tri različite grupe pacijenata koji su pokazivali nedostatak vitamina E: pacijente sa abetalipoproteinemijom, one sa sindromom hronične malapsorpcije masti i one sa ataksijom sa nedostatkom vitamina E (AVED).

Vitamin E postoji u osam različitih oblika - α-, β-, γ-, i δ-tokoferoli, kao i α-, β-, γ-, and δ-tokotrienoli- a sve ovi molekuli mogu da se dobiju iz biljaka. Mada u ljudskoj ishrani mogu da se nađu svih osam ovih molekula, ljudsko telo najviše koristi α-tokoferol, koji je najaktivniji oblik, pa i preporučena dnevna doza od 15 mg zasnovana je na koncentraciji α-tokoferola. U nekim multivitaminskim preparatima, sadržaj vitamina E naveden je u međunarodnim jedinicama (IU; 1 IU je približno 0,67 mg). Mnoge namirnice sadrže vitamin E a u većini dijetetskih suplemenata sadržaj vitamina E je mnogo veći od preporučene dnevne doze.

α-tokoferol, antioksidant koji razgrađuje masnoće, može da učestvuje u reakcijama sa peroksi radikalima mnogo brže od polinezasićenih masnih kiselina, čime se sprečava peroksidacija lipida. α-tokoferol uklanja peroksi radikale doniranjem atoma vodonika. U tom procesu, α-tokoferol se pretvara u tokoferoksil radikal, koji se odmah konvertuje nazad u α-tokoferol uz pomoć vitamina C. Tako je samo mala količina α-tokoferola potrebna za sprečavanje peroksidacije lipida. Međutim, in vitro α-tokoferoksilni radikali mogu takođe da reaguju sa drugim peroksilnim radikalima, lipidnim radikalima, ili molekulskim kiseonikom i da formiraju različite adukte. Ovi adukti mogu dalje da se redukuju do α-tokoferol hinona, koji na kraju može biti podvrgnut daljoj redukciji da bi se proizveo α-tokoferol hidrohinon. Ovi kinoni i hidrokinon se mogu detektovati u ljudskim uzorcima i mogu služiti kao biomarkeri oksidativnog stresa in vivo. α-tokoferol nije homogeno distribuiran u lipidnim membranama. Umesto toga, on je podeljen na domene koji su obogaćeni polinezasićenim masnim kiselinama i fosfolipidima gde je najpotrebniji za sprečavanje peroksidacije lipida. Iako i  antioksidant β-karoten ima sposobnost reakcije sa peroksi radikalima i sprečavanja peroksidacije, on je manje efikasan od α-tokoferola. α-tokoferol je u kombinaciji sa vitaminom C veoma efikasan, jer takva kombinacija može da potpuno inhibira oksidaciju lipoproteina u plazmi. Međutim, u odsustvu vitamina C, α-tokoferol može da deluje kao pro-oksidant. Zbog toga, u ljudskom telu, kombinacija α-tokoferola i vitamina C je neophodna za pravilnu antioksidativnu odbranu. Ekspresija gena za transfer α-tokoferola reguliše se oksidativnim stresom. Stoga, i oksidativni stres i individualni genetski sastav doprinose homeostazi vitamina E kod ljudi.

Osim što je odličan antioksidant, α-tokoferol ima i druge važne fiziološke aktivnosti koje se mogu široko klasifikovati kao “ne-antioksidativne aktivnosti vitamina E.” Na post-translacijskom nivou, α-tokoferol inhibira proteinsku kinazu C, 5-lipoksigenazu. i fosfolipaza A2, i aktivira protein fosfatazu 2A i diacilglicerol kinazu. Proteinska kinaza C je važan enzim koji je uključen u proliferaciju ćelija i diferencijaciju glatkih mišića, trombocita i monocita. α-tokoferol može sprečiti agregaciju trombocita i sposoban je da proširi krvne sudove povećanjem brzine oslobađanja prostaciklina. α-tokoferol može takođe modulirati gene kao što su receptori za sakupljanje, α-tropomiozin, matrična metaloproteinaza i kolagenaza. α-tokoferol je neophodan za pravilnu neurološku funkciju.

α-tokoferol je neophodan za zdravlje i može da štiti od koronarne bolesti, raka i kognitivnog pada u starijem životnom dobu, kao i nekih oftalmoloških poremećaja. Međutim, zdravi ljudi ne dobijaju nikakvu dodatnu korist od dodavanja vitamina E. Istraživanja pokazuju da uzimanje dodatka vitamina E može prouzrokovati više štete nego koristi jer kod većih doza vitamin E djeluje više kao prooksidant nego kao antioksidant. Klinička ispitivanja pokazuju da je dnevni unos vitamina E (400 IU / dan ili više) kao dodatak povezan sa povećanim mortalitetom, ali čak i doze veće od 150 IU / dan mogu uzrokovati oštećenja. Dodatake vitamina E treba da uzimaju samo ljudi koji imaju hronični nedostatak vitamina E i to pod medicinskim nadzorom.

Literatura:

Amitava Dasgupta PhD, DABCC, Kimberly Klein MD, in Antioxidants in Food, Vitamins and Supplements, 2014